GLAYKOMA

Почему возникает  глаукома?

Внутри человеческого глаза постоянно вырабатывается прозрачная жидкость, придающая глазу определенный объем и тонус. Она питает внутриглазные структуры и удаляет отработанные шлаки, уходя из глаза сквозь тончайший фильтр — трабекулу. Если трабекула засоряется, то возникает ухудшение оттока жидкости, давление растет, сдавливая зрительный нерв. Процесс проходит без боли, и этим чрезвычайно опасен.

Глаукома начинается с едва заметного ослабления бокового (периферического) зрения и может прогрессировать до утраты центрального зрения или слепоты. Она является основной причиной предотвращаемой слепоты и ее часто называют вором, незаметно крадущим зрение. Практически 50% людей могут не знать, что у них есть это заболевание. В настоящее время более 60 млн. человек во всем мире больны глаукомой. 

Глаукома может быть открытоугольной и закрытоугольной. Первая протекает незаметно для больного, вторая – постоянно угрожает возникновением острых приступов, сопровождающихся болью, снижением зрения. Часто повышенное внутриглазное давление не приносит болезненных ощущений. Нормальным считается внутриглазное давление от 16 до 23 мм рт. ст. Многие пациенты не знают о болезни до тех пор, пока не ухудшится зрение. Первые признаки глаукомы могут появиться после 40 лет. К группам риска относятся: больные диабетом, атеросклерозом и гипертонией, близорукостью, люди с наследственной предрасположенностью. При полной атрофии зрительного нерва восстановление зрения невозможно.

На повышение ВГД могут указывать следующие признаки:

  •  затуманивание зрения, появление сетки перед глазами;
  • наличие «радужных» кругов при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку);
  •  чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения;
  •  чрезмерное увлажнение глаз;
  •  ухудшение сумеречного зрения;
  •  чувство «полноты» в глазу.

Лечение заключается в нормализации внутриглазного давления и поддержания  функций зрительного нерва. При этом цель лечения – сохранить те зрительные функции, которые имеются в момент обращения к врачу.

Методы лечения глаукомы, применяемые в  Центре микрохирургии глаза «Визус-1»:

Медикаментозный — постоянное применение глазных капель,  снижающих внутриглазное давление.

Лазерное и хирургическое лечение глаукомы – наиболее радикальный способ, направленный на нормализацию внутриглазного давления. Последнее поколение лазерных приборов позволяет проводить операции на ранних стадиях глаукомы в амбулаторных условиях. Наиболее перспективной на сегодняшний день является методика селективной лазерной трабекулореконструкции.

При селективной лазерной трабекулореконструкции (SLT) глазной фильтр – трабекула – чистится, оставаясь при этом в целости и сохранности. Окружающие ткани не повреждаются, так как лазер нацелен исключительно на засоренные участки. SLT проходит безболезненно, без побочных эффектов. После SLT глазное давление нормализуется, восстанавливается естественный путь оттока и циркуляции глазной жидкости.

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) – одна из самых современных и безопасных антиглукоматозных операций. Особенностью НГСЭ является то, что отток внутриглазной жидкости из глаза под конъюнктиву осуществляется без нарушения целостности трабекулярного аппарата, который служит своего рода фильтром — мембраной для водянистой влаги.

Лечение глаукомы тем успешнее, чем раньше оно начато. Поэтому после 40 лет всем рекомендуется один раз в год посещать офтальмолога для полного офтальмологического обследования.